Говорят: «Пиши о том, что знаешь», но как психотерапевт я предпочитаю говорить: «Лечи то, что знаешь».
Я сталкиваюсь с депрессией каждый день — как обычный человек, живущий в этом мире, и как терапевт. Обычно я спокойный человек, но есть вещи, которые выводят меня из себя, и одна из них — это упрощённое отношение к депрессии.
Да, снаружи депрессия может показаться нелогичной. Это может выглядеть как чрезмерная реакция на стресс или даже реакция «на пустом месте». Когда я в порядке, мне самой сложно понять, как я могла чувствовать такую тяжесть из-за, казалось бы, мелочей.
Моя жизненная миссия — помогать людям чувствовать себя менее одинокими в своей боли. Поэтому, если я могу помочь вам иначе взглянуть на депрессию близкого человека или просто почувствовать, что вас понимают — вот шесть распространённых заблуждений о депрессии и это то, что я бы хотела, чтобы вы знали.
1. «Нет причин быть в депрессии»
Давате, наконец, прекратим это. Я слышала, как люди описывали чужую депрессию этой фразой. Я и сама так говорила о себе. Но обвинения — будь то в свой адрес или со стороны — никогда не помогают.
Если посмотреть на меня со стороны, можно сказать, что у меня «нет причин быть в депрессии». (Видите, как я делаю огромные кавычки пальцами?) Я действительно привилегированный человек во многих отношениях, я люблю свою жизнь — но мой опыт травмы и генетическая предрасположенность означают, что порой этот хитрый орган в черепе просто не справляется с очередным стрессом. Как и иммунитет, который не всегда может противостоять новой разновидности вируса.
2. «Ты можешь просто взять и выйти из этого состояния»
Вопреки тому, что можно увидеть в Instagram или TikTok, депрессия — это не то, что можно «вылечить за один хак». Может, кому-то и помогает, но для большинства людей это не работает — и это не ваша вина. Так же, как никто не винит себя за то, что у него рак четвёртой, а не третьей стадии (по крайней мере, мы надеемся), тяжесть депрессии — это не вина человека.
Депрессия — как и многие психические расстройства — существует на спектре. Это может быть пара симптомов (например, плохое настроение, усталость, потеря аппетита), которые не соответствуют диагнозу, — а может быть тяжёлое депрессивное расстройство, при котором человек не может заботиться о себе, и даже требуется госпитализация.
Говорить человеку с тяжёлой, суицидальной депрессией, что ему просто нужно думать позитивно — это всё равно что клеить пластырь на огнестрельную рану.
Даже если вы хотите помочь, рассказы о том, как «одна маленькая вещь» вылечила вас, могут в лучшем случае сделать человека непонятым, а в худшем — усилить стыд и ощущение изоляции.
Если вы не находитесь в моём теле и мозге и не прошли мой путь, то то, что помогло вам, вероятнее всего, не поможет мне — и наоборот.
3. Существует «типичный» образ человека с депрессией
Депрессия — это не только угрюмый подросток в чёрной одежде. Это также может быть жизнерадостная блондинка, автор этой статьи, которая всегда носит что-то яркое. Это может быть человек в зеркале или кто-то в вашем доме.
По опросу 2023 года, почти каждый третий человек получал диагноз депрессии хотя бы раз в жизни. Значит, вы наверняка знаете кого-то, кто с этим сталкивался.
Некоторые люди с меланхоличным типом личности действительно чаще страдают от депрессии, но внешне энергичные и экстравертные личности тоже не защищены. Такие формы, как улыбающаяся депрессия (smiling depression), высокофункциональная депрессия или замаскированная депрессия, часто встречаются у тех, от кого «меньше всего ожидаешь» депрессии.
Когда я впервые рассказала в блоге о своей депрессии почти 10 лет назад, я работала полный день, готовилась к марафону, занималась волонтёрством и вела насыщенную социальную жизнь. Я постоянно смеялась и шутила. Мой календарь был забит.
«Я — экстраверт!» — говорила я. Но правда была в том, что мои мысли были слишком мрачными, чтобы оставаться наедине с ними, а мой перфекционизм не позволял признаться себе — и уж тем более другим — что я в депрессии.
4. СИОЗС и разговорная терапия — это единственные методы лечения
Сейчас «хорошее» время быть в депрессии. Долгое время в лечении депрессии почти не было прогресса. Большинство современных антидепрессантов основаны на теориях 50–60-х годов.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и психотерапия долгое время были основными доступными методами лечения. СИОЗС вызывают побочные эффекты, а терапия может быть дорогостоящей. (Хотя и то, и другое может быть очень эффективным.)
Сегодня доступны и новые подходы: терапия кетамином, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Проводятся более 2000 клинических исследований, направленных на изучение новых методов лечения депрессии.
Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно выпустило рекомендации по испытаниям психоделических препаратов, что считается шагом к официальному одобрению психоделиков в ближайшие годы.
5. Депрессия затрагивает только мозг
«У меня нет депрессии!» — сколько раз я это слышала. Человек не чувствует себя грустным, безнадежным, не думает о суициде.
Он просто плохо спит, теряет аппетит, «непонятно почему» теряет вес. Или испытывает боли по всему телу и постоянную усталость.
Сюрприз: мозг — это часть тела! Он управляет всем организмом.
Психическое здоровье влияет на физическое, и наоборот. Некоторые «классические» симптомы депрессии включают нарушения сна и изменения аппетита, но также могут быть и проблемы с желудком, головные боли без явной причины — всё это может быть телесным проявлением психологического стресса.
6. Ты один(а)
Когда депрессия затягивает, кажется, что ты воюешь один против целой армии. Но чаще всего это иллюзия, создаваемая самой депрессией. Люди с тяжёлой депрессией склонны винить себя, дистанцироваться, чтобы избежать ощущения стыда.
При сегодняшнем росте числа случаев депрессии очень вероятно, что кто-то из вашего окружения тоже с этим сталкивался. Даже если вы уверены, что никто из знакомых не переживал депрессивный эпизод — вы видите только отредактированную версию их жизни, а не полную картину.
Автор: Теодора Бланчфилд
Теодора Бланчфилд — ассистент семейного психотерапевта и автор материалов о психическом здоровье, использующая свой опыт, чтобы помогать другим. Она имеет степень магистра клинической психологии Университета Антиохии и входит в совет директоров организации Still I Run — некоммерческого проекта, объединяющего бегунов для повышения осведомлённости о психическом здоровье.
